阜阳市2020年底启动国家级区域点数法总额预算和按病种分值付费（DIP）试点，试点以来，市医保局坚持抓扩面、健机制、打基础、推协同，积极构建以DIP付费为主的医保支付新机制。DIP付费改革在国家组织的2次交叉互评中均获优秀等次。
远谋近施系统推进，实现“四个覆盖”。坚持高点谋划、高位推动，成立由市分管副市长任组长的DIP工作领导小组，制定实施方案。召开专题会议，确定“三医联动、系统集成、协同高效”试点改革总基调，把全市8个县市区有住院服务的278家定点医疗机构、除精神类等长期住院的3731组病种和住院费用的统筹基金均纳入医保支付改革，实现改革系统性、协调性和整体性。
强化改革政策保障，健全“四项机制”。建立健全组织保障、区域总额预算管理、核心要素动态调整和支付改革协同推进机制，印发《阜阳市DIP极端异常病例特例单议制度》等14项配套措施，形成了以DIP付费为主的多元复合医保支付方式。
严格规范过程管理，夯实“三项基础”。夯实标准、信息化和流程规范化基础，DIP付费统一使用疾病诊断、手术操作等15项国家医保编码，开发了DIP管理系统，嵌入123条质控监督规则，对4个方面23项指标进行考核，实现改革过程的规范管理。
激发改革内生动力，实现“三方共赢”。阜阳市278家医疗机构实施DIP清算20.61亿元，2022年上半年实施预结算17.55亿元，其中133家医疗构实现结余。通过DIP付费改革，医疗机构内生动力明显增强，医保基金使用效率明显提高，参保患者改革红利获得更多，实现了”医、保、患”三方共赢。
【来源：阜阳市医疗保障局】
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